前言:
大多数语言发育迟缓的儿童都能理解言语符号,但其口语困难或者口语很少,因此应对他们进行口语表达的专门训练。一般来说,儿童的语言发展都是语言理解先于口语表达,言语符号理解的建立是口语表达的前提,因此,口语表达的训练内容要与理解水平相适应,应根据儿童所处的不同语言理解阶段,选择相应的表达训练内容。
手势符号的表达训练:
不能接受或发出言语符号的儿童,或者即使能模仿言语符号而不能自发发出有意义言语符号的儿童,必须从手势符号表达训练开始。
方法:一边给儿童看实物或者图片,一边作出相应的手势符号,促进儿童对手势符号的模仿,同时训练者加以言语符号刺激,儿童不能模仿时,应拿着儿童的手帮助其模仿,然后促进儿童对实物及图片主动作出相应的手势符号。
口语表达:
对能模仿言语的儿童,应促进其进行主动的口语表达。在训练早期,儿童可能仅能模仿词头或词尾等单词的一部分,或有构音的错误。只要儿童能进行模仿,即可帮助儿童进行口语表达训练,促进儿童主动发出有意义的符号,使其发出信号的行为得到固定化。
早期引入的口语词汇,应以儿童可接受的信号(即可以理解的词汇)为前提。最初,使用实物名称开始训练,按照可接受信号的水平逐渐引入动词、形容词的训练,在手势符号向言语符号过渡期,用手势符号可发出信号的词,伴有手势符号可由言语符号发出信息的词、仅由言语符号发出信号的词三者不断交替出现,逐渐增加仅由言语符号发出信号的词的比例。
语言沟通不能离开情景,语言表达训练最好在情境中进行。例如:儿童喜欢吃饼干,可利用饼干作为强化物,训练其说“要”“吃”“饼干”等词;儿童进门时挡在其前面不让他进,训练其说“让我进去”。数次后,儿童遇到此情景就能自发地表达自己的要求。
替代交流手段:
有明显构音运动障碍的儿童,尤其言语符号发出困难的B群儿童,应考虑使用代偿性交流手段,如文字板、交流板、手势符号及手语等。
丁勇:特殊儿童语言与言语治疗,首都师范大学出版社,2015-01-01