RDI,全称Relationship Development Intervention， “人际关系发展干预活动”或“人际发展介入”，以各种广泛性发展障碍者和不明原因的社交障碍者为受众。
“人际发展介入”（RDI）的创始人史提芬 葛斯丁博士（Dr. Steven Gutstein）认为：
孤独症应该更清楚地被定义为：
在经验分享的感情关系中，无法培养出使用情感协调机制的能力。
（一）理论基础
1．工具性互动和经验分享互动
l 工具性互动
如，公共场合行为得体、排队等待、见人打招呼等
l 经验分享（关系互动）
如，结交朋友并保持友谊、对他人有同情心等
工具性互动
经验分享
互动目的
只是想从对方获取所需的物品、信息或加入某项活动等
通过交流创造出独特的共同经验，从中获得乐趣，个人无法独立完成
互动对象
可随意跟换
拥有共同经历的特定对象
对社会剧本、规则的依赖程度
可完全依照固定的社交剧本、规则，并期待对方按部就班
部分依赖社会规范，多根据对方的即时反应调整自身情绪行为
情感沟通的需求程度
无需情感沟通和观察对方情绪反应
需持续观察，保持与对方的情感联系
互动结果
具体、可预测
不具可测性
2．静态系统与动态系统（哈布森）
? 动态系统在本质上无法过渡限制的，便能调控、维护动态系统。规则提供的是简单的空白架构，决定在互动双方之间可能发生的状况。
? 动态系统不需要有特定目的来引导互动双方的行为，参与互动者无法依赖特定的一连串动作来提供可预测性。
? 参与动态系统的互动者非常努力地平衡新奇的经验与变幻，才能维持互动的组织架构。连续的共同调控行为取代特定结构要素，互动参与者时时刻刻地参照搭档的情绪反应，并切使用这个讯息，决定应该增加或减少下一个动作的变化程度——换句话说，这个过程就是“情感调谐机制”
? 静态系统具有高度的可预测的结果。在许多社交运作中，静态系统扮演非常关键的角色。
? 在超市里结帐、到银行办事要排队这种事情，被我们视为高度可预测的行为。
? 静态系统是根据特定的规则、具有重复性的一连串动作，并带有某种清除目的，以维持互动结构的完整性。
? 在静态系统中，试图加入新讯息，或作结构上的变化，都会打断互动，静态系统的互动成员通常会直至互动对象从事这类打断行为。
? 经验分享的基本目的，是搭档间共同努力创造出新的意义。即使在参与者感到不知所措或困惑的状态下，这个系统必须能高度承受快速汇入的新讯息，也必须随时做出适当的回应，一边维持互动结构。只有动态系统才能符合以上这些条件。
? 另一方面，工具性互动则是要达成某种可预测的目的，如果可能的话，变化越少越好。所以工具性互动属于静态系统。
（二）RDI以发展儿童的经验分享式互动为己任
l 经验分享互动发展的六级
第一级：调谐（出生到6个月）
第二级：学习互动舞步（6个月到1岁）
第三级：即兴变化与共同创造（1岁到1岁半）
第四级：分享外在世界（1岁半到2岁半）
第五级：发掘内在世界（2岁半到4岁）
第六级：连结自己与他人（4岁以后）
第一级 调谐（0到6个月）
l 主要发展领域：
1、情感调谐（前3个月）
注意力集中于面对面的情感交流
2、社会参照（第４个月）
观察成人表情获取认同和安全感
3、分享兴奋（第5个月）
对成人引进的新鲜刺激感到兴奋
4、简易游戏（第6个月）
了解和享受简单的社交游戏规则
l 对应RDI活动“第一级：新手”的四个阶段
注：其他各级的阶段发展特点参见《解开人际关系之谜》P57-95
（三）开展RDI之前的准备工作
l 评估
l 确定明确的发展目标
? 根据评估结果，确定适合儿童的最近发展区
? 在活动中时刻记得更高层次的目标
? 在前三个阶段的介入中，一定要严格区分社交互动、单独游戏与物体玩具，帮助儿童分辨自己玩与社交互动的差异。
l 分析可以激发孩子兴趣的诱因，以及介入过程可能遇到的障碍
发掘介入活动的诱因
? 诱因是指能激发自闭症儿童的兴趣与兴奋度的各项活动（肢体动作、写字）或元素（如球、鼓）。
? 目的：作为增加儿童参与RDI的动机，借助这些活动或元素，让自闭症儿童与人建立联系。同时注意避免这些诱因对儿童经验分享互动的阻碍。
? 提示：
不存在“绝对诱因”
不能太早使用玩具，或以物体为主的游戏
（一）概念与原则
实验室的训练时间是有限的，一天也就是二、三个小时，可是如果我们把有针对性的训练放到日常生活中，放慢我们的节奏，在具体活动中突出强调我们要达到的目标，这是一种更有效的方式。所以我们决定把这种方式称之为“建立一种健康的RDI式训练的生活方式”。 健康的家庭运作： 1、摆脱危机重重的心态。 2、突出重点，简化生活，检查一下每周活动安排，减掉一些无关紧要的内容。 3、每个日常做的事要好好设计，但更多的时间，把它们做成是原本就要达到的目的。 4、积极主动地当好父母。 5、减少家庭成员的日常压力，把日子过得即是学习又是享受。
承认小的片刻时间是最重要的。 为日常琐事划出更多的时间并到此为止。 （Dr. G.在培训时多次强调要将生活节奏放缓，而且要简化）。 照些正性事件的照片并把他们放入你的记忆书中。常复习那些照片。 整天利用许多‘小的片刻’机会来练习。 创造许多产生不确定性的机会 （当孩子频频面临困惑或不确定时，会注视大人以求答案或帮助）
应付积极（有益的）风险的活动举例： 1、吃喝 2、烹调 3、洗澡 4、倒垃圾 5、洗衣服 6、洗车 7、收拾院子，种花草 8、扫地 9、骑自行车 10、打扫柜子、杂物间 11、铺床 12、锻炼 13、洗碗筷 14、散步 15、养宠物 16、整理收拾东西 17、阅读 18、游泳 19、玩接球 20、整理抽屉 21、买菜 22、修补东西 23、整理旧相册 24、订计划
（二）宣言式交流
运用80：20 法则： 经验分享：机械交流 非语言交流：语言交流 宣言式交流：命令，需要式交流。
宣言式交流是用语言来提供分享经验的机会. 当一个人用宣言式交流时,他的目的是为了同另一个人分享主意,观点,想法和预言.与宣言式交流共存的非语言交流含有许多丰富的信息.使用 宣言式交流的人是在请教其他人的见识,并把他们加到他们已有的见识中去.这是自然积累的.对宣言式交流的回应不是机械的,而且不能被发起谈话的人照搬. 宣言式交流也可以用于’自我控制’.当一个人用自我控制的宣言式交流时,他们在用宣言来帮助调控自己的思路和行动.当我们计划将来,反省过去,思索一个困难的问题,或期待将来时,我们就在用自我调控的宣言式交流.
命令,需要式交流,正相反,是一种想要得到终点的交流方式. 命令,需要式交流的答复有对和错.回应命令,需要式交流的方法可以照搬, 且是可预见的. 非语言交流对命令,需要式交流不大重要. 情感信息和分享对命令,需要式交流也不重要. 命令,需要式交流从性质上来说是是机械的. 命令,需要式交流包括:命令,有照搬答案的问题, 提示和要求.
好的比例关于宣言式交流: 命令,需要式交流为 80:20.
以下为不同种类的宣言式交流例子:
注解，评论
我真喜欢玩汽车。
我们去了麦当劳吃午饭。
.我喜欢扔石头时水花溅起来的样子。
那个噪音真大。
他摔伤了。
声明
今天是我的生日。
要争取赢。
我不喜欢他喊叫。
我们赢了。
我想扮牛仔。
预言
我赌红车会赢。
这兔子没集中精力，所以乌龟也许会得第一。
今天是星期二，所以我打赌午餐有比萨饼。
我想爸爸肯定会喜欢这个。
沉思，反射
斯密斯女士招待我们真好。
你照了张漂亮的照片。
他跑得特快。
我喜欢我们同时拍手。
那东西是真好的！
我记得我们曾到海边找到了一些贝壳。 真是个好天。
邀请
我们下一步做什么？
下一步，我们可以玩汽车
我可以使我的（车）走得特别快。
你愿意玩我的赛车吗？（如答案允许为‘不’，也属于宣言式的语言）
尝试着调整
咳，那东西对我来说太快了。
你已经忘了我！
该我了。
杰克看来想试试。
自我调整
我能做这个。
我要慢点，再试一次。 如果他给我一个机会，我要再试试看。
唉哟，我忘了给她那个东西。
叙述性分享
太好玩了，我希望下次还会发生。
刚才，你下了山，现在，车就来了。
如果妖怪在那儿，我们该怎么办？
我们怎么让爸爸在过生日时大吃一惊？
自我叙述
当妖怪从豆包椅子堆里跳出来时，我向它砸了个球！
当我们去教堂后，我们早饭有鸡蛋吃。我喜欢他们。
我进来前，要脱掉鞋，还要把我的夹克挂起来。
激发热情：
噢，我们成功了！
我们真了不起！
哎哟，真疼！
噢， 我真害怕！
支持：
你可以做到！
她真是个好的蓝球运动员！
下次你就能得到它!
我能帮你做那个吗?
宣告:
我们今天去公园.
你的拼读考试做得很好.
我想要点儿冰淇淋.
我最喜欢的颜色是绿色.
分享看法:
我不喜欢史古比狗.
坐秋千让我的肚子觉得怪怪的.
那本书不好读.
那只狗叫的时候吓了我一跳.
宣言式问句
（如果你已经知道了答案,这个问句就不是宣言式的了.)
你知道我是怎么想的吗?
为什么我们不一起试试看?
我想知道会发生什么假如我们把这两样东西混在一起?
你喜欢哪一个?
你觉得….怎么样?
（三）日常RDI活动
整天可做的RDI活动
把食物放到倒扣的盘子上 餐桌摆放变化 从一个地方到另一个地方画不同的路径图 用观察面部表情和手势来找宝藏（孩子喜欢的物品） 一起叠洗了的衣服——折叠，收藏
两个扫帚扫地 超市里的参照（面部表情，手势，点头，摇头等---如买什么？去哪里？） 购物车的同等行动（二人推一车，或二人各推一车---高级的） 购物中心的参照（面部表情，手势，点头，摇头等---如买什么？去哪里？）
排队等候时摇摆 傻帽子的早晨---交换帽子 设计好的周六早晨“妖怪”
晚餐时的装配线 对立面（相反）的早晨 对立面的晚餐 念书时切掉某些字---添入字 戴上耳机，摘下耳机 我看不见---领着我 找破了的东西来修理 用两条水软管来洗车 录像纪录片---如何修损坏了的东西。怎么样作沙拉。
搬家具 新的早饭杂烩 傻傻的命名/贴标签给家里的不同房间 ‘傻傻的’课后时间表 交换名字，为这一天命名。
穿衣 找宝藏
更多可能的日常活动
令人吃惊的书包
我今天在晚餐桌上做了什么（傻事儿版） 开车时的傻话/傻傻的声音杂拌
开车时的吟唱（如‘我们去，去，去 商昂昂昂昂店‘，‘去’字可一声比一声高）
我看见一头大象在开车
快，钻到桌子底下！好了，我们可以出来了。 悄悄话天 （这天只能小声说）
悄悄说或喊叫。我听不见你说的，你太。。。。 太近，太远
（傻版）谁在敲门？
两条线在按节奏移动
我把它藏在哪儿了？
它安全吗？
建一条家庭高速公路 做纸墙或纸地板写下你必须做的事 别撕破卫生纸！
偷偷摸摸的皮特 做饭小组---正常的或傻傻的 在黑暗里找我 采购物品单（小组工作）
（一）主要目标：发展你与孩童之间的核心人际关系
（二）注意：教练主导所有活动，控制活动结构
（三）开始第一级之前的准备
? 新手：可能需要行为训练
? 参与者：教练与新手是第一级唯一的参与者
? 环境：最低刺激环境程度，取决于新手容易,分心的程度
? 语言：是为了加强刺激，为了将注意力引导到我们的脸部，以及作为对一点小成就的称赞。P49
? 用可笑的声音重复句子，然后改变声音；
? 重复一个简单的句子，先慢慢说，然后非常迅速的说；
? 针对有动作的游戏，发出声音可以作为动作的韵律；
? 故意无法完成一个朗朗上口的词语或句子，让新手完成，并做观察；
? 重述经常重复的句子时，停顿在关键字眼，让新手填充该字；
? 在句子中加入或置换一个字眼来增加其可笑程度，但是不可让该该句子变得无法辨识；
? 可以用来称赞的话语：
我们做到了！
太棒了！
做的好！
没错！
拍拍手！
真酷！
哇！
好有趣！
真好笑！
（四）第一级各阶段与其治疗目标
? 情绪调谐：（刺激感）
与成人面对面的情绪分享是孩子注意力的中心；
孩子被成人的眼神或温柔的话语安抚；
孩子很容易受到成人面部表情与语调的影响。
? 社会参照：（持之以恒）
孩子藉着观察成人取得许可、安全感与保障；
孩子会与靠近它身边的人亲近，并且在转移注意力之前，确认他们是熟悉而安全的；
? 分享兴奋：（小心翼翼）
令孩子兴奋的主要原因来自父母引进的新刺激；
对于成人所给与将注意力转移到兴奋动作的暗示，孩子会很容易而愉快的作出反应。何成人积极沟通，以便获得更多的新奇刺激。
? 简单游戏：（同步合作）
孩子了解并喜欢简单游戏的规则；
藉由在活动高潮前适当时机的面对面微笑与大笑，让孩子分享对于快乐结果的期待；
在成人的知道下，孩子与制定的时间扮演简单的角色
（五）第一阶段 专心
? 共19个活动
? 前5个活动可以训练教练简化和增强沟通的环境
? 后面的活动强调刺激与乐趣
? 第一阶段目标
? 作眼神接触、对你微笑、邀请你分享刺激与喜悦
? 在沟通前获得你的注意
? 当你沟通时，注意你的脸部表情和言语
? 在简单扮演游戏中，喜欢你所尝试的行动
? 当你表现嬉闹时，分享刺激感
? 用正面的态度作沟通，邀请你参与联合的活动
? 作适当的沟通以停止或暂停联合的活动
? 在共同活动暂停时，表达他兴奋的预期感
? 在联合活动中转移目光，将焦点维持在两个不同的社交同伴上
（六）怎样制造与辨识兴奋的时刻
《Going to the heart of Autism》是Dr Gutstein及RDI Connections Center制作发布的关于自闭症及RDI的介绍材料，是一集全长5个小时的DVD，主要讲解了从RDI观点来看的自闭症的核心缺陷（Core Defecits）、RDI训练的前八个阶段、以及七项重要的RDI干预原则，是非常好的RDI入门资料。
为了在进入DVD主题前更好地了解我们将从DVD中得到一些什么信息，我想先很概括地介绍一下RDI的主要情况，以及RDI Connections Center提供的一些服务。 下面几句话，也许不能说是对RDI的概括，但是循着这几句话，大概可以建立对RDI的基本“印象”：
1. RDI认为正常儿童 （NT NeturalTypical） 在人际关系能力方面的发展（Relationship Developement） 有一定的由低级到高级的发育过程，而各项能力的获取是通过在动态系统中不断地探索而实现的，RDI目前把这个发展过程分为28个阶段400多个功能及技巧目标；
2. RDI认为自闭症儿童通常在这个过程的早期阶段就遇到了障碍，而不管孩子在哪一个阶段遇到障碍，总是可以归结为“失去在动态系统获取成功的动机”，从而导致人际关系能力的发展停滞不前，并体现为5种核心缺陷（Core Defecits）及其它相关症状（Co-occurring Conditions ）；
3. 帮助孩子排除发展障碍的基本方法就是创造环境（更准确地说是一个一个的情境）让孩子有机会在父母的引导下重新尝试在动态系统中进行探索、获取成功、建立成就感、建立事件记忆乃至建立和强化探索的动机，由此基本方法衍生出来的具体干预技巧包括调间接提示、社交分享式语言、事件记忆等以激发和强化动机为核心的方法；
4. 基于上述三点，RDI治疗自闭症的基本过程就是“确定孩子当前发展阶段及主要障碍、创造环境让孩子学习新动机及技巧（强调是人际关系能力方面的动机和技巧而不是大肌肉、小肌肉之类的活动技巧）”；
RDI Connection Center提供的服务颇有自己的一套体系，对于自闭症儿童和家长提供了培训、评估、咨询等服务；对于职业治疗师或有志于成为RDI咨询师的家长提供RDI咨询师认证课程，通过发展认证咨询师，使RDI不断得到推广；配合这些服务项目，RDI网站提供了在线交流Live Chat、消息板Message Board，在线期刊News Letter、视频共享Video Clip、资料下载Download、研究报告Research Summary、在线商店Online Store等服务。
对于一个完全没有接触过RDI的家长而言，RDI Connection Center提供了几种个服务：
1. 两天的简介《2 days Introduction Workshop》，介绍RDI的基础；
2. 四天的家长研讨《4 days parents seminar》，更深入地介绍RDI（我想内容大概与两天的简介课程相对应，但会更加深入，并且会涉及到更多具体的干预方法和技巧）；
3. 七天的评估RDA，评估完成后可以得到孩子当前的发展阶段、主要障碍以及咨询师提供的训练计划和建议，家长就按照建议去进行活动，并每两周发送一盘30分钟的录像给咨询师看并作交流和调整，如此半年后再作评估；然后再训练、再评估，直到达到满意的阶段或宣告干预无效为止；
这几项服务是有先后顺序的，前一个总是在为后一个打基础，其中第2项要求前家长参加过第1项的两天简介或看过《Going to the heart of Autism》这张DVD，可见，这张DVD的定位就是将对RDI进行“简介”，这是我们在进入这张DVD前需要明确的目标。
