手部力量训练的重要性
一些小学新生做功课时容易疲倦或手痛，用尺画线时无法按住尺子，这些情况可能和过早开始写字、忽略手部肌肉训练有关，因为4岁前就开始拿笔写字的孩子，肌肉容易受伤，而手部肌肉缺少训练，手腕定力不够，孩子做功课时就容易手部疲劳、手无力等问题。手部的肌肉控制是手功能的基础，当手部的肌肉肌力及张力发生改变时，则无法很好的完成所需动作。
手部肌肉动作发展标准
1
3月龄
放松和张开手掌。
张开手抓住手边的摇铃。
手放进嘴巴吸吮。
两手放在身前把弄。
用力摆动两手并尝试触摸悬垂着的物件。
宝妈对策：
三月龄：需要感觉刺激，以帮助孩子强化肌肉张力。
游戏训练，让宝宝仰卧，利用鲜艳的颜色和音乐吊铃（视觉和听觉刺激）吸引宝宝伸手触摸，引导幼儿抬头和用手意识。用宝宝按摩油按摩宝宝的身体和四肢（触觉），强化触觉感觉，有助感知动作的发展，让宝宝四肢更有力量。
注意事项：把手搓热后再进行按摩，喂奶后或体弱禁止按摩，按摩时可配合舒缓音乐，避免佩戴饰品、指甲过长。利用柔软的毛巾包裹宝宝的身体，轻轻抱起并左右方向缓慢摇晃，增加宝宝的安全感和前庭觉的统合发展。
2
7月龄
伸手捡物件。
两手拿着物件把玩。
把物件从一手交到另一手。
5个指头凑在一起捡起细小的物件。
把玩自己的脚，并会把脚趾放进嘴里。
3
一岁左右
食指按压物件，如电话按钮。
用姆指和食指的指尖钳取细小的物件。
从容器内拿出或放进物件。
有意识放下手中的物件。
故意扔玩具让成人帮助捡起。
宝妈对策（一岁左右）：
让宝宝多使用手指，锻炼宝宝拇指和食指的协调性。
让宝宝用食指按琴键；学习搭积木、套圈和串珠游戏；给宝宝买婴儿绘本练习翻页并培养阅读的兴趣；练习用拇指和食指将瓶盖打开并合上的动作；将小积木藏在盒子里，引导宝宝打开盒子并取出积木。对于爱扔东西的宝宝，手上拿到某样物品时，可以引导宝宝将其放到妈妈的手里，问宝宝这是什么，引导宝宝多伸手指指示东西，微细动作可以很好的训练幼儿的手部肌肉。
4
二岁左右
把4块或更多的积木或小盒子叠成小塔状。
会翻书，不过还无法每次只翻一页。
扭动门把手和扭开瓶盖。
会把小柱子塞进孔里。
用颜色笔随意涂鸦。
开始惯用左手或右手。
宝妈对策：
让宝宝在有趣的游戏中提高手部力量
(1)橡皮泥：可用来训练孩子整个手部屈曲的肌力、指间的捏合力、手部力度的控制能力、手指的灵活度等。
将橡皮泥球握在手中，将它捏扁。当橡皮泥球越靠近指尖时，则需要指尖出更多力。
将橡皮泥揉成小球，放在桌上，用手指将它压扁。家长可示范压扁的程度，要求儿童模仿，尝试控制手指力。
橡皮泥可以换成其他生活中常见的类似的玩具，如可以压扁的弹力球。
(2)让孩子用伸开手指的方式将气球弹开。
(3)串珠活动
利用水果、动物等有趣的图案，提高孩子的兴趣，锻炼手指力量和手眼协调能力。
(4)趣味夹夹子游戏
利用生活中随处可见的物品既可以给孩子当做玩具也能用来训练，充分锻炼了拇食指捏取物品的能力以及十个手指之间协调完成动作的能力。孩子的专注能力也能得到提升。
5
三岁左右
拿笔画直线和横线。
用积木建简单模型。
穿珠子。
会逐页翻书。
宝妈对策：练习对物件的操作
(1)手掌粘靶球
可上举够到球拍把球黏在球拍上，也可稍远距离快速抛球到球拍上的形式。
可训练上臂和肩膀的稳定性，锻炼手部小肌肉，也很好地促进手眼协调能力的发展。
(2)拼插水管
可以很好地促进双手协调能力的提高，同时趣味性强，能充分调动孩子的积极性，提高孩子的创造能力和动手能力；多样颜色提升对色彩的感知度；可拼出多样的造型，也训练了孩子的思维能力。
(3)练习系鞋带
训练拇食指捏取细小物品的能力，使手指精细捏拿的能力得到提高，从而促进了双手协调能力和手眼协调能力的提高。
(4)夹小球球
可以选取材质硬一点的小球，也可以选取软一点的小毛球，尽量多几种颜色，可以锻炼宝宝手指的灵活度，也是一种很好地训练注意力的方法。这些学龄前精细功能的训练，让宝宝双手更加灵活，为日后的学习打下基础。
如果要让2-3岁的幼儿拿笔，最好拿比较粗的笔柄，只画简单的线条或写数字，这样幼儿即能轻松完成，自然不会抗拒写字。学龄前的儿童，家长应尽量让其学会穿衣服、绑鞋带等生活自理能力，还可以进行一些手工游戏，剪纸，折纸，绘画等，可改善宝宝双手的协调性和灵活性。
【参考文献】
[1]李林.小儿脑性瘫痪作业疗法(第一版)[M].人民卫生出版社.2014.10
[2]刘振寰、戴淑凤.儿童运动发育迟缓与脑瘫康复训练指导(第三版)[M].北京大学医学出版社. 2014.09
